Die Verschreibungen von medizinischem Cannabis sind in Deutschland seit dem 01. April, als das bahnbrechende CanG-Gesetz in Kraft getreten ist, explodiert.
Während diese rasante Expansion sowohl von Cannabisbefürwortern als auch von medizinischen Cannabisunternehmen als große Erfolgsgeschichte gefeiert wurde, beginnen andere, sich gegen das zu wehren, was sie als Pseudo-Freizeitmarkt ansehen.
Nach dem jüngsten harten Durchgreifen bei der Verschreibung von medizinischem Cannabis in Polen aufgrund von Bedenken wegen Missbrauchs werden nun Forderungen laut, dass die Regulierungsbehörden die Beschränkungen für Verschreibungen in Deutschland verschärfen sollen.
Es wird jedoch davon ausgegangen, dass die Zahl der Verschreibungen sogar noch weiter steigen wird, da eine Überarbeitung der Verschreibungen durch die gesetzliche Krankenversicherung bevorsteht, die den bürokratischen Aufwand für die Erstattung der Kosten für die Behandlung mit medizinischem Cannabis durch die Patienten erheblich verringern wird.
Was ist passiert?
Trotz der Einführung eines der fortschrittlichsten Cannabis-Liberalisierungsprogramme in Europa in diesem Jahr, haben viele deutsche Bürger immer noch einen stark eingeschränkten Zugang zu Cannabis für Freizeitzwecke.
Seit Juli können Cannabis-Social-Clubs Lizenzen beantragen, aber wie Business of Cannabis letzte Woche berichtete, werden sinnvolle Fortschritte an dieser Front nach wie vor nur langsam und durch bürokratische Hürden behindert.
Natürlich erlaubt das Gesetz auch den Anbau von bis zu drei Cannabispflanzen zu Hause, aber die Zahl der Bürger, die die Fähigkeiten, die Zeit, den Platz und die Ressourcen dafür haben, ist begrenzt, ganz zu schweigen davon, dass die Qualität des selbst angebauten Cannabis wahrscheinlich schlechter ist als die des auf dem Schwarzmarkt erhältlichen.
Da jedoch die Beschränkungen für die Verschreibung von medizinischem Cannabis gelockert wurden und der Kostendruck dazu geführt hat, dass die Preise pro Gramm genauso hoch, wenn nicht sogar niedriger sind als bei ihrem örtlichen Dealer, wenden sich viele verständlicherweise dem rasch expandierenden Markt zu, um sich Zugang zu Freizeit-Cannabis zu verschaffen.
In einer im letzten Monat veröffentlichten Notiz sagte Dr. Markus Veit, Vorsitzender der Expertengruppe Medizinisches Cannabis der DPhG-Fachgruppe Pharmazeutische Biologie, dass in den ersten Wochen nach der Legalisierung ‚Unternehmen oder Unternehmensgruppen mit telemedizinischen ‚Angeboten‘ um (neue) ‚Patienten‘ werben‘, oft unter Umgehung der traditionellen medizinischen Protokolle.
In dem Artikel wird argumentiert, dass ‚telemedizinische Konzepte… es den verschreibenden Ärzten fast unmöglich machen, ihrer Sorgfaltspflicht und ihren Verpflichtungen bei No-Label-Use nachzukommen.‘ Daher hat die DPhG-Expertengruppe strengere Vorschriften für telemedizinische Verschreibungen gefordert und argumentiert, dass die derzeitigen Praktiken zu Missbräuchen führen könnten, die letztlich den Patienten und der Cannabisindustrie schaden.
Wachsende Rufe nach Reformen
Auch der niedersächsische Gesundheitsminister Andreas Philippi hat sich besorgt über die jüngste Verschreibungsflut geäußert.
Obwohl er der gleichen Partei angehört wie der Architekt des CanG-Gesetzes, Karl Lauterbach, sagte Philippi der Hannoverschen Allgemeinen Zeitung: „Es darf nicht sein, dass das Rauchen von medizinischem Cannabis in einer Sorglos-Packung mit nur drei Klicks im Internet so einfach gemacht wird.“
Er fügte hinzu, dass die Bundesregierung „dringend korrigierend eingreifen muss, um eine ungewollte Flut von medizinischem Cannabis einzudämmen“, während er den Telemedizin-Plattformen vorwarf, „rechtliche Schlupflöcher“ auszunutzen.
Auch wenn dieser Trend zunimmt, ist er nicht neu und auch nicht besonders überraschend. Eine Studie aus dem Jahr 2021 zeigte einen deutlichen Anstieg der Privatrezepte, insbesondere für Cannabisblüten, wobei Männer unter 40 Jahren die überwiegende Zahl der Empfänger waren.
Die Studie ergab, dass 70,6 % der Rezepte privat ausgestellt wurden, wobei die durchschnittliche Verschreibungsmenge niedriger war als die der gesetzlichen Krankenkassen.
Die Studie kam zu dem Schluss, dass Cannabis auf eine Art und Weise abgegeben wird, die möglicherweise nicht mit der Absicht des Gesetzgebers übereinstimmt, was Bedenken hinsichtlich des Missbrauchs von Privatrezepten für nicht beabsichtigte Zwecke aufkommen lässt.
Es wird eine Abrechnung geben
Da die Rufe nach einer strengeren Regulierung immer lauter werden, betonte eine Sprecherin des Bundesgesundheitsministeriums, dass Cannabis für medizinische Zwecke nur als medizinisch begründetes Medikament verschrieben werden darf, und fügte hinzu, dass es die Situation „weiterhin genau beobachten“ werde.
Eine Quelle aus der Branche, die sich gegenüber Business of Cannabis anonym äußerte, glaubt, dass das Gesundheitsministerium wahrscheinlich bald hart gegen den Markt vorgehen wird, was bedeutet, dass die Unternehmen, die derzeit überschwängliche Einnahmen melden, wahrscheinlich nicht nachhaltig sind.
Angesichts des drohenden harten Durchgreifens wollen viele dieser Unternehmen jetzt die Mehrheitsbeteiligungen verkaufen und sich aus dem Markt zurückziehen, bevor dies geschieht.
Andere waren jedoch optimistischer und meinten, dass die Regierung weithin davon ausgeht, dass sich der Markt zu einem Hybrid aus Medizin und Freizeit entwickelt, dies aber aufgrund der möglichen politischen Konsequenzen nicht explizit äußert.
Wie wir in der nächsten Woche näher erläutern werden, könnte sich das Wachstum des Marktes für medizinisch verschreibungspflichtige Arzneimittel bald noch weiter beschleunigen, da die Vorschriften für die Verschreibung über die Krankenversicherung erheblich gelockert werden. Bei geschätzten 600.000 Patienten, die derzeit medizinisches Cannabis erhalten, aber 5 bis 6 Millionen, denen die Behandlung ohne staatliche Eingriffe helfen könnte, ist es wahrscheinlich, dass der Markt weiterhin schnell wächst.
